Анализы на ИППП (ПЦР) в Орле

ПЦР многократно копирует короткий фрагмент ДНК возбудителя и находит даже единичные клетки. Для хламидий и гонококка методы амплификации нуклеиновых кислот сегодня считаются основным способом диагностики: они чувствительнее посева и микроскопии мазка. Эти четыре микроорганизма объединены тем, что всегда считаются патогенами и их обнаружение обычно требует лечения. Этим они отличаются от уреаплазм, Mycoplasma hominis, гарднерелл и грибов Candida, которые часто живут в урогенитальном тракте здоровых людей — их ищут отдельными анализами, и находка без жалоб не всегда повод для терапии.

У каждого возбудителя свой «почерк». Хламидии живут внутри клеток эпителия и у женщин в большинстве случаев не дают симптомов, но могут поражать маточные трубы. Гонококк вызывает острое воспаление, у мужчин — обычно с гнойными выделениями и резью при мочеиспускании. Трихомонада — простейшее, дающее у женщин пенистые выделения и зуд, а у мужчин нередко носительство без жалоб. Mycoplasma genitalium — менее известный, но доказанный возбудитель негонококкового уретрита и цервицита, который довольно часто бывает устойчив к антибиотикам, поэтому его целенаправленный поиск оправдан.

Для хламидии, гонококка и M. genitalium предусмотрен количественный результат (копий ДНК в пробе). Решающим остается сам факт обнаружения, а величина зависит от качества забора и количества клеток в материале, поэтому по ней нельзя судить о тяжести инфекции, давности заражения или сравнивать результаты разных лабораторий. Для трихомонады достаточно ответа «обнаружено / не обнаружено».

С чем не стоит путать: антитела в крови к хламидиям и подобным возбудителям не показывают текущую инфекцию, посев и мазок нужны для другого (в частности, посев гонококка дает чувствительность к антибиотикам), а ВИЧ, сифилис и гепатиты B и C определяют по крови отдельными тестами.