ул. Ломоносова, д. 6к1
- Пн-Вс, 8:00 - 20:00
- +7(486)225-25-80
- bioriselomonosova1@yandex.ru
Белок S-100 (S100, S-100B) — кальций-связывающий белок клеток нервной системы и меланоцитов. Анализ крови на него применяют в двух областях: как онкомаркер меланомы (прогноз и контроль лечения) и как показатель повреждения мозга при травме или инсульте.
Скринингом меланомы S-100 не является: чувствительность на ранних стадиях низкая, поэтому кожные образования оценивает дерматолог или онколог.
Другие названия: S100, S-100B, белок S100, S100B, онкомаркер меланомы, нейроспецифический белок S100
Белок S100B вырабатывают астроциты, шванновские клетки, меланоциты, хондроциты и жировая ткань. В крови здорового человека его очень мало; при разрушении клеток мозга или росте меланомы концентрация увеличивается. Клинически важна бета-субъединица S100B, и именно ее в большинстве лабораторий измеряют под названием «белок S-100».
При меланоме метод используют на стадии III–IV: уровень до лечения связан с прогнозом, а динамика позволяет оценить ответ на терапию и заподозрить рецидив и метастазы раньше, чем они проявятся клинически. Вместе с ним оценивают ЛДГ — еще один прогностический показатель при поздней меланоме. При ранней меланоме значения обычно нормальные, поэтому нормальный результат ничего не исключает.
Вторая область — нейротравматология. Период полувыведения S100B составляет около получаса, поэтому для оценки черепно-мозговой травмы кровь берут в первые часы после происшествия: низкий уровень в этот срок у человека с легкой травмой делает внутричерепное повреждение маловероятным и помогает решить, нужна ли КТ. Повышение бывает и при инфаркте мозга, остановке сердца, а также при переломах, ожогах, интенсивной физической нагрузке и почечной недостаточности, что снижает специфичность.
У больного меланомой рост уровня, особенно в нескольких повторных анализах, связан с распространением болезни и является основанием для визуализации. После травмы головы повышение в ранние часы повышает вероятность внутричерепного повреждения и обосновывает КТ. Вне этих ситуаций умеренный подъем может объясняться физической нагрузкой, почечной недостаточностью или повреждением мягких тканей.
При меланоме не исключает болезнь, особенно на ранних стадиях. При легкой травме головы, если кровь взята вовремя, исключает значимое повреждение мозга с высокой вероятностью, но окончательное решение принимает врач, опираясь на клинику.
Референсные значения S100B зависят от тест-системы, поэтому сопоставляйте результат с нормой в вашем бланке и не сравнивайте цифры разных лабораторий. Тактику определяют онколог или невролог.
Нет. На ранних стадиях значения обычно нормальные. Подозрительные родинки оценивает дерматолог с дерматоскопией, а при необходимости — биопсия. S-100 нужен пациентам с уже установленным диагнозом.
Белок быстро попадает в кровь при повреждении клеток мозга и столь же быстро исчезает. Поэтому нормальный результат в первые часы у человека с легкой травмой помогает врачам решить, можно ли обойтись без КТ, но используется это только в неотложных ситуациях.
Интенсивная нагрузка, например марафонский бег, может временно повысить S100B. Поэтому перед плановым анализом лучше избегать тяжелых тренировок за сутки.
ЛДГ — неспецифичный фермент, он растет при любом разрушении тканей и входит в стадирование меланомы. S-100 более специфичен для нейроэктодермальных клеток. Онкологи оценивают оба показателя вместе, ни один из них отдельно не ставит диагноз.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Оставьте имя и телефон: администратор перезвонит, подберёт врача и удобное время.