С-реактивный белок высокочувствительный (hs-СРБ) в Орле

Высокочувствительный С-реактивный белок (hs-СРБ, hs-CRP, ультрачувствительный СРБ) — тот же белок острой фазы, что и обычный СРБ, но измеренный с точностью до десятых долей миллиграмма на литр. Благодаря этому он выявляет слабое хроническое воспаление в стенке сосудов, которое обычный анализ показывает как «ниже порога чувствительности», и используется для уточнения сердечно-сосудистого риска.

В отличие от обычного СРБ, ищущего бактериальную инфекцию, этот вариант отвечает на вопрос о вялом воспалении, которое годами повреждает артерии.

Другие названия: hs-СРБ, hs-CRP, высокочувствительный СРБ, вч-СРБ, СРБ ультрачувствительный, СРБ кардио

Срок выполнения 1 день
Биоматериал Кровь из вены
Подготовка Натощак, вне простуды и обострений
Где сдать В клинике или на дому

Что показывает с-реактивный белок высокочувствительный

СРБ вырабатывает печень под действием интерлейкина-6 в ответ на воспаление. Период полураспада около 19 часов, поэтому уровень быстро следует за состоянием: при бактериальной инфекции значения вырастают в десятки и сотни раз, а при вялом хроническом воспалении подскакивают лишь на единицы мг/л. Обычная методика надежно измеряет начиная примерно с 5 мг/л, высокочувствительная — от десятых долей, то есть в «нижней зоне», где и лежит информация о сосудистом риске.

Атеросклероз — не только накопление холестерина, но и хронический воспалительный процесс в бляшке; к тому же висцеральная жировая ткань вырабатывает интерлейкин-6. В крупных исследованиях hs-СРБ независимо от липидов предсказывал инфаркт, инсульт и сосудистую смерть. Рекомендации американских профессиональных обществ разрешают использовать его для уточнения риска у людей со средним риском. Роль белка как причины сосудистых событий не доказана — это маркер, а не мишень, и он не заменяет липидограмму, давление и общую шкалу риска.

Правила интерпретации. Анализ оценивают в стабильном состоянии, лучше два раза с интервалом около двух недель. Значения выше 10 мг/л указывают на острое воспаление (инфекция, травма, обострение болезни) и для оценки сосудистого риска непригодны: анализ повторяют после выздоровления. Результаты разных лабораторий и тест-систем лучше не сопоставлять напрямую.

Когда назначают с-реактивный белок высокочувствительный

уточнение сердечно-сосудистого риска при среднем риске по шкале и «пограничных» показателях липидов;
ранние инфаркты и инсульты у родственников при нормальном холестерине;
метаболический синдром, ожирение, сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертония;
перенесенные ИБС или инсульт: оценка остаточного воспалительного риска по решению врача;
хронический пародонтит, ревматоидный артрит, апноэ сна — состояния, добавляющие воспаление;
женщины в менопаузе;
контроль эффекта образа жизни (похудение, физическая активность, отказ от курения) через несколько месяцев.

Как подготовиться к анализу

Идеальный вариант — утро и голодная пауза 8–12 часов. На сам СРБ еда почти не влияет, но так стандартизируют серию анализов, особенно если рядом идет липидограмма.
Сдавайте не раньше чем через 2 недели после ОРВИ, обострения хронической болезни, травмы, вакцинации, зубного вмешательства или операции — в остром периоде показатель завышен.
За день-два уберите из режима интенсивный спорт и спиртное, а перед забором час не курите.
Скажите о препаратах: эстрогены (контрацептивы, заместительная терапия) повышают hs-СРБ, а статины, аспирин и другие противовоспалительные средства снижают. Самостоятельно ничего не отменяйте.
Для оценки динамики сдавайте анализ в той же лаборатории.

Нормы показателей у взрослых

Показатель	Мужчины	Женщины
hs-СРБ, мг/л	до 1,0 — низкий риск; 1,0–3,0 — средний; выше 3,0 — высокий

Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.

Расшифровка результатов

Меньше 1 мг/л

Соответствует низкому воспалительному вкладу в сосудистый риск. Не означает отсутствие риска: решают другие факторы — давление, липиды, курение, диабет, возраст.

От 1 до 3 мг/л

Средний уровень. В зависимости от остальных факторов риска врач может оставить без изменений или рекомендовать повторить анализ и усилить профилактику.

Выше 3 мг/л

Повышенный воспалительный вклад в риск. Нужно убедиться, что нет скрытой инфекции или воспаления (пародонтит, бронхит, суставы), и оценить остальные факторы: липиды, давление, глюкозу, массу тела.

Выше 10 мг/л

Показывает острое воспаление, а не сосудистый риск. Анализ следует повторить после выздоровления; при необъяснимо высоких значениях врач ищет инфекцию, ревматологическую или онкологическую причину.

Решение по профилактике принимает кардиолог или терапевт, ориентируясь на общий риск, а не на одну цифру.

С этим анализом часто сдают

Частые вопросы

Чем hs-СРБ отличается от обычного С-реактивного белка?

Принцип тот же, различается чувствительность метода. Обычный СРБ нужен, чтобы заметить значимое воспаление (инфекции, обострения) и сообщает значения, как правило, от 5 мг/л. hs-СРБ работает в зоне 0,3–10 мг/л и поэтому подходит для оценки сосудистого риска.

Можно ли сдавать при простуде?

Лучше нет. При инфекции показатель завышен, и сосудистый риск оценить нельзя. Подождите хотя бы 2 недели после выздоровления: значения выше 10 мг/л в остром периоде трактуют как признак инфекции, а не сосудистого риска.

Повышенный hs-СРБ — значит, будет инфаркт?

Нет. Это маркер риска, а не прогноз. Высокие значения повышают вероятность, но решающую роль играют давление, холестерин, курение, диабет и возраст. Врач оценивает совокупность.

Что снижает hs-СРБ?

Снижение массы тела, регулярная физическая активность, отказ от курения, лечение пародонтита и хронических инфекций, а также некоторые препараты по назначению врача. Эффект образа жизни оценивают через несколько месяцев.

Как часто повторять?

Для оценки базового уровня достаточно двух измерений с интервалом около двух недель. Дальше повторяют по рекомендации врача, обычно раз в год и после существенных изменений образа жизни или терапии.

Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Запишитесь на приём

Оставьте имя и телефон: администратор перезвонит, подберёт врача и удобное время.

Оставляете заявку
Администратор перезванивает
Приходите в удобное время

Адрес нашей клиники в Орле

ул. Ломоносова, д. 6к1

Записаться на приём Построить маршрут